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豬空腸彎曲菌病臨床確診與防治有哪些?

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空腸彎曲菌病是由彎曲菌屬中的空腸亞種細(xì)菌所致的人和動(dòng)物共患的腸道傳染病,主要引起人和動(dòng)物的腸炎。以前曾稱“空腸弧菌病”。本病分布廣泛,在世界許多國(guó)家都有發(fā)生,有的國(guó)家發(fā)病率較高。本病在畜牧業(yè)及公共衛(wèi)生等方面都有極其重要的意義,被認(rèn)為是一種新的腸道傳染病。 1 病原  本病的病原為螺旋菌科、彎曲菌屬中的若干種、如胎兒彎曲菌的空腸亞種,見于動(dòng)物和人的生殖器、腸道及口腔中。主要引起人和動(dòng)物的腹瀉。革蘭氏染色陰性,但著色不好,用復(fù)紅和姬姆薩染色更好。菌體是僵硬而彎曲的桿菌,呈逗號(hào)狀,S形或海鷗形等,在老齡培養(yǎng)基中呈螺旋狀長(zhǎng)絲或圓球形,具有一端或兩端單鞭毛,能運(yùn)動(dòng),不形成芽孢和莢膜。微需氧,在含10%~20%的二氧化碳環(huán)境中生長(zhǎng)良好。生長(zhǎng)最適宜的溫度是37℃,若在培養(yǎng)基中添加血清或血液,有利于本病的培養(yǎng)。有溶血和不溶血兩種菌落。本菌不發(fā)酵糖類,不分解尿素,不液化明膠。MR試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)均為陰性。對(duì)1%牛膽汁、萬(wàn)古霉素、桿菌肽、多粘菌素B、新生霉素和三甲氧芐氨霉素有抵抗力,這一特性可用于純菌分離。對(duì)鏈霉素、紅霉素、四環(huán)素族的抗生素敏感。本菌抵抗力不強(qiáng),56℃5min被殺死,紫外線5min可滅活。對(duì)干燥、陽(yáng)光和一般消毒劑敏感。 2 流行病學(xué)  本菌在自然界分布很廣泛,存在于各種動(dòng)物體的腸道內(nèi),從糞便中排出,污染外界環(huán)境。這種排菌動(dòng)物可成為傳染源,國(guó)內(nèi)已發(fā)現(xiàn)有19種之多。雞的自然感染率最高,多在50%以上,被認(rèn)為可能是空腸彎曲菌的貯存宿主,是豬空腸彎曲菌性腸炎的重要傳染源之一。豬本身有很高的帶菌率,通常情況下可達(dá)90%以上,更是不容忽視的重要傳染源。人亦可作為傳染源,無癥狀的帶菌者,對(duì)人構(gòu)成威脅,必須引起人們的重視,但人主要是由動(dòng)物傳染而來。 各種年齡的豬都易感,但小豬比成年豬更易發(fā)生。本病傳染途徑有多種??山?jīng)污染的飼料和飲水傳播,也可通過接觸傳播和其他方式傳播?;疾∝i都有典型的一時(shí)性腹瀉,但也有無癥狀的隱性感染。本病一年四季都可發(fā)生,無季節(jié)性。 3 臨床癥狀  臨床表現(xiàn)有多種,有無癥狀的隱性帶菌者,有輕型腹瀉、重型腹瀉及其他臨診癥狀。潛伏期3~5d,主要癥狀是發(fā)熱、腸炎,腹瀉和腹痛,多數(shù)病豬以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,與細(xì)菌性痢疾相似,但病情較輕。仔豬的發(fā)病率高于成年豬,有時(shí)表現(xiàn)寒戰(zhàn),抽搐,發(fā)抖,有時(shí)有嘔吐現(xiàn)象,大便呈水樣和粘液樣,排便次數(shù)增加,每天可達(dá)10次以上,嚴(yán)重者病后1~2d出現(xiàn)痢疾樣大便,便中帶有血液和粘膜,腥臭味,全身發(fā)生脫水現(xiàn)象,后期表現(xiàn)呼吸困難。 4 病理變化  病變部位主要在空腸,有時(shí)結(jié)腸及回腸亦有變化,主要是隱性潰瘍性腸炎,可見到彌漫性出血性水腫及滲出腸炎,回腸末端及回盲瓣上有潰瘍性病變。常常見到增生性腸炎的病變,為一種未成熟的上皮細(xì)胞增生,引起腸壁變厚,細(xì)胞內(nèi)有彎曲菌存在。試驗(yàn)小豬具有不同程度的壞死性腸炎病變,或具有增生性出血性腸炎的變化。 病理組織學(xué)檢查,豬的腸粘膜上皮組織細(xì)胞有擴(kuò)散性隱窩增生現(xiàn)象,同時(shí)細(xì)胞內(nèi)有彎曲菌存在,部分細(xì)胞有浸潤(rùn)性炎癥現(xiàn)象。 5 診斷  本病主要可根據(jù)臨床癥狀和病理變化做出初診,但易與其他細(xì)胞性腸炎混淆,因此最后確診有賴于細(xì)菌培養(yǎng)和血清學(xué)檢查。 5.1糞便暗視野及相關(guān)顯微鏡檢查是一項(xiàng)快速診斷技術(shù),因彎曲菌具有特征性運(yùn)動(dòng),可將病豬糞便標(biāo)本直接置顯微鏡下觀察,可見到菌體的螺旋狀運(yùn)動(dòng),但糞便中需有足夠數(shù)量的細(xì)菌。 5.2細(xì)菌培養(yǎng)是目前最主要的診斷方法,取新鮮糞便標(biāo)本(或肛門拭子)插入Carry-BmLair運(yùn)送培養(yǎng)基或堿性蛋白胨水,在24h內(nèi)直接或經(jīng)增菌后接種于有抗生素(萬(wàn)古霉素10mg/mL、多粘菌素B2500U/mL,甲氧芐氨嘧啶5mg/mL,二性霉素B2mg/mL)的硫乙醇酸鈉培養(yǎng)基。置43℃,在10%~20%的二氧化碳中,培養(yǎng)48h。菌落直徑3~5mm,有單個(gè)生長(zhǎng),有融合成片,灰白,濕潤(rùn),微溶血。見到上述可疑菌落時(shí)作涂片染色或作暗視野顯微鏡檢查。細(xì)菌革蘭氏染色陰性。 病豬高熱時(shí)可作血培養(yǎng)。取靜脈血5mL,接種于布魯肉湯。培養(yǎng)條件同上。 5.3生化反應(yīng)  將分離到的細(xì)菌置于低氧(含5%氧氣)環(huán)境條件下進(jìn)行生化反應(yīng),效果較好。本菌不分解也不氧化碳水化合物,靛基質(zhì)、MR、VR、H2S、尿素、枸椽酸鈉、丙二酸鹽和明膠等均為陰性反應(yīng),氧化酶與過氧化氫酶陽(yáng)性,硝酸鹽還原陽(yáng)性。 5.4彎曲菌感染者血清中有效價(jià)較高的特異抗體,可制備試劑,用試管凝集法,間接熒光法、酶聯(lián)免疫吸附法或被動(dòng)血凝法測(cè)定。注意與其他腹瀉病鑒別診斷。 6 防治 6.1 治療:彎曲菌腸炎的治療措施與其他細(xì)菌性腸炎相同,主要采取抗菌消炎、對(duì)癥治療和防治脫水等。抗菌藥物可根據(jù)彎曲苗對(duì)抗菌藥物的敏感性選用金霉素、土霉素、紅霉素和慶大霉素等拌料,效果較好,療程均為5~7d,也可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感藥物治療。 6.2 預(yù)防:平時(shí)采取限制疫病傳播的措施。搞好豬舍和欄圈內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作,豬舍定期進(jìn)行預(yù)防性消毒,以減少本病的發(fā)生,保證飼料的全價(jià),注意飼料和飲水的清潔衛(wèi)生,增強(qiáng)豬體的抵抗力,控制本病的感染。豬場(chǎng)一旦發(fā)病,對(duì)發(fā)病豬要隔離,病豬排出的糞便要消毒和處理,加強(qiáng)衛(wèi)生消毒,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。


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